Здравствуйте, уважаемая читательница. Спасибо за доверие нашему сайту. Будем рады вам помочь, но помните, что самолечение не всегда приводит к положительным результатам. В некоторых случае занятия самолечением приводит к более тяжелым последствия нежели само заболевание. Итак, лечение токсоплазмоза во время беременности целесообразно, если в крови циркулируют еще внецистные формы паразита, так как на цистные формы лекарственные препараты, к большому сожалению, не оказывают должного воздействия. Как правило, наиболее эффективными считаются антибактериальные препараты такие, как пириметамина в комбинации с сульфаниламидами. Препараты блокируют функцию ферментов (редуктазы и синтетазы), участвующих в синтезе фолиевой кислоты паразита. Побочные действия всех данной комбинации устраняют параллельным назначением фолиевой кислоты. Второе место, по эффективности, занимают препараты из группы макролидов.
Стоит отметить, что при латентной форме токсоплазмоза (при наличии положительных результатов серологических проб, но отсутствии клинической симптоматики) лечение не требуется. Несмотря на то, что при инфицировании в первом триместре беременности риск развития у плода врожденного токсоплазмоза незначителен, все же целесообразно не проводить лечение, а провести аборт. Это связано с тем, что на столь раннем сроке у плода отмечаются тяжелейшие поражения, что после рождения совершенно не совместимо с жизнью. Если же все-таки беременная в первом триместре настаивает на сохранении данной беременности, то в таком случае рекомендуется проводить терапию спирамицином. Начиная уже со второго триместра, при выявлении острого токсоплазмоза назначают пириметамин в сочетании с сульфаниламидами, чередуя их применение с курсами спирамицина. Терапию проводят до окончания беременности. На последнем же триместре сульфаниламиды отменяют за две недели до предварительной даты родов. с целью устранения побочного действия таких препаратов, как пириметамина и сульфаниламидов, следует принимать фолиевую кислоту до 5 мг/сутки.
Вот примерная схема лечения острого токсоплазмоза во время беременности:
- если токсоплазмоз был диагностирован до 15 недели беременности рекомендуется принимать ровамицин в дозировке 9 000000 ME в сутки;
- если диагностирован токсоплазмоз во втором триместре начиная с 15 неделе и до 35 недель и 6 дней, проводится месячная комбинированная терапия с применением фолиевой кислоты: сульфаниламиды до 4 г в сутки, пириметамин – в первый день 50 мг, а затем 25 мг в день, лейковорин в дозировке 10 мг в день.
- следует отметить, что из-за опасности развития гемолиза и желтухи у новорожденного с 36 недели беременности и до родов сульфадиазин заменяют ровамицином.
Вот собственно примерная методика лечения токсоплазмоза при беременности!